Mariska Straalman – AEN Nijmegen

DE DAG DAT IK BEGON AAN… MIJN EERSTE HERREGISTRATIE VOOR HET KP REGISTER

Mariska Straalman — Tue, 28 Mar 2023 09:27:55 +0000

Tja… door de corona crisis mogen we niet naar buiten. Ik dacht, optimaal moment om eens in het Kwaliteitsregister te duiken! Ondanks alle uitleg op de website en het volgen van een workshop over het kwaliteitsregister, ontstond er helaas wat lichte irritatie…

Bij het raadplegen van ergotherapie-vriendinnen kwam ik al gauw tot de conclusie dat het goed is om mij snel te verdiepen in het kwaliteitsregister.
Tijd voor een aantal tips, dacht ik zo…

Ik moet mij in 2022 her-registeren. Gelukkig nog genoeg tijd! Daarom heb ik besloten om voor jullie een blog te schrijven over de wel bekende 10 punten. Oftewel onderdeel C2: Overige activiteiten, waar men minimaal 40 punten moet halen waarvan minimaal 10 punten behaald worden uit activiteiten die een bijdragen leveren aan de ontwikkeling van het beroep Ergotherapie.
Jeetje ik hoor jullie vanaf hier zuchten ;). haha. Hopelijk biedt deze blog verlichting. Ik val in de criteria van 2015-2020. Let hier dus op met her-registeren. Wanneer je jouw digitaal portfolio open hebt staan, zie je in welke kwaliteitscriteria jij valt. Dit staat bovenaan de pagina.

Goed daar gaan we! Ik moet mij herregisteren onder de voorwaarde van de ‘Kwaliteitscriteria 2015-2020 EN’. Sommige criteria zijn vrij duidelijk. Anderen niet.
Daarom ga ik voor jullie een aantal voorbeelden forumleren. Ik probeer het zo laagdrempelig mogelijk te houden. Wat kan je doen om deze 10 punten te scoren?

Ideeën kunnen zijn:
– Een stukje schrijven over ergotherapie voor in een tijdschrift voor kappers, waarin je vertelt welke ergonomische principes belangrijk zijn;
– Een presentatie verzorgen voor huisartsen/thuiszorg over ergotherapie. Hierin kun je vertellen wat je voor hen kan betekenen; Handig kan je gelijk even afstemmen hoe die steunkoushulpmiddelen gebruikt worden of wat er op de verwijzing moet staan
– Meedoen aan de beroepenmarkt van je nichtje om het beroep te profileren; Vind je nichtje vast ook leuk, want die is trots op haar grote neef of nicht
De bovenstaande voorbeelden vallen onder ‘Profileren beroepsgroep’. Voor dit onderdeel mag je maximaal 10 punten halen. Per activiteit kun je 2 punten krijgen.

– Begeleiden van studenten en herintreders. Misschien komt er wel een stagiaire bij jullie. En kun je samen met je collega hem of haar begeleiden. Helaas moet je dan ook de punten delen. Voor elke 5 dagen krijg je 1 punt.
Ja, dat lees je goed. Voor elke hele werkweek 1 punt. In de nieuwe criteria van 2020-2025 wordt het waarschijnlijk opgeschaald en krijg je 2 punten per 5 werkdagen. Joehoe!
Helaas tellen snuffelstages niet mee. Je kunt hier dus geen punten voor ontvangen.
– Ontwikkelingen of geven van scholing; Misschien kun je wel een workshop geven op voor de AEN ;). Of kun je wel in gesprek met een organisatie die e-learnings publiceert. Voor het geven van scholing krijg je 2 punten per uitvoeren. Dezelfde scholing telt maximaal 1 x per jaar mee.

Nou, dat zijn een aantal voorbeelden. 10 puntjes in de pocket! Voor andere voorbeelden kijk in het document ‘ Kwaliteitscriteria 2015-2020 EN’ op de website van Kwaliteitsregister Paramedici.

Begin op tijd en houd je punten bij. En voorkom dat je net als ik 292 punten hebt, die niet allemaal in de goede categorie passen

Kom je er nu echt niet uit!
Klik Hier voor de website van de Kwaliteitregister: https://www.kwaliteitsregisterparamedici.nl/beroepen/beroep.aspx?onderwerp=ergotherapeut

En hier voor meer informatie van de EN: https://ergotherapie.nl/voor-ergotherapeuten/kwaliteitsregister/

Veel Succes!
Groetjes Anouk

Deze blog is geschreven op 1 april 2020. Let op dat je in de goede criteria kijkt bij het kwaliteitsregister.

Heb je aanvullingen of feedbackpunten op deze blog. Mail dan naar aen-nijmegen@outlook.com

EEN ONGELUK IN EEN KLEIN HOEKJE… OOK THUIS!

Mariska Straalman — Tue, 28 Mar 2023 09:22:57 +0000

De meeste valincidenten onder ouderen doen zich voor in of rondom de woning of op straat. Van de thuiswonende 65-plussers valt 30% minstens 1x per jaar. Onder de thuiswonende 80-plussers is dit zelfs 50%. Dat zijn enorm veel ouderen die serieus risico lopen op ernstige problemen. Waar de ene oudere er zonder kleerscheuren vanaf komt, moet de ander naar de SEH voor ernstig letsel zoals bijvoorbeeld een heupfractuur of hoofd-hersenletsel. Over het algemeen is het bekend dat ouderen meer vallen, maar gebeurt dit zomaar? Nee, zeker niet. Voorafgaand aan een val zijn vaak al risico’s te herkennen. Als zorgprofessional kan je een rol spelen bij het signaleren en het verkleinen van het valrisico bij ouderen. Maar.. hoe ziet dat er uit en hoe voorkom je dat iemand valt?

Casuïstiek
Een specialist ouderen geneeskunde benaderde ons als paramedische team met het bericht dat dhr. B., 82 jaar, gediagnosticeerd met dementie en artrose in o.a. knieën en heupen, regelmatig valt in huis. Dit varieert van een tot meerdere keren per week. Dhr. mobiliseert zowel binnen- als buitenshuis met rollator. Echter komt dhr. de laatste maanden nauwelijks buiten, omdat echtgenote angstig is dat hij valt. Door de dementie bij dhr. is inzicht beperkt en ziet dhr. niet de mogelijke gevolgen van vallen. Zijn echtgenote daarentegen ziet de valincidenten toenemen en is bang dat het fout gaat en ziekenhuisopname een keer noodzakelijk is.

Vraaginventarisatie en analyse
De valrisico test bestaat uit de vragen: ‘Bent u de afgelopen 12 maanden gevallen? en ‘Heeft u moeite met bewegen, lopen of balans houden?’. Beide worden door dhr. B. met ‘ja’ beantwoord. De valanamnese, valanalyse en de FES-I kunnen worden gebruikt om te onderzoeken welke factoren het verhoogde valrisico veroorzaken. Middels observatie instrumenten zoals HAP of HOME-FAST kunnen omgevingsfactoren in kaart worden gebracht (Ergotherapierichtlijn valpreventie, 2016). Zie foto voor de woonkamer van dhr. en mw. B. Opvallend is de kleine woonkamer van plusminus 16 vierkante meter vol meubels, een vloerkleed en de beperkte ruimte om te mobiliseren met rollator. Bij het gaan zitten of gaan staan maakt dhr. gebruik van de armleuningen van de stoel en stapt enkele passen zonder hulpmiddel om vervolgens de rollator te kunnen vastpakken. Dit omdat er geen ruimte is voor het plaatsen van de rollator naast de stoel of bank. Dhr. blijkt voornamelijk te vallen bij het oppakken van de post, gehaast opstaan voor toiletgang of bij het horen van deurbel of telefoon.

Effectieve interventies voor mensen met cognitieve problemen
Aangezien dhr. is gediagnosticeerd met dementie wordt de nadruk gelegd op omgevingsaanpassingen en het adviseren van de mantelzorger en minder op gedragsverandering bij dhr. B.. Om het valrisico te beperken wordt daarom geadviseerd om een postopvanger aan te schaffen, het vloerkleed te verwijderen, meubels te verplaatsen en/of te verwijderen om vrije loop ruimte te creëren en een plek om de rollator te positioneren. Echtgenote komt zelf met het idee om de tafel te verwijderen, omdat deze niet meer wordt gebruikt. De spullen op de grond achter de bank worden opgeruimd, de bank wordt naar achteren geschoven, de dressoirkast bij het raam wordt verplaatst naar de keuken en het vloerkleed wordt verwijderd. De telefoon wordt in de woonkamer gezet op de dressoir kast, zodat dhr. enkel hoeft te reiken naar de telefoon vanuit de stoel. Wegens beperkt inzicht bij dhr. helpt echtgenote hem herinneren aan tijdige toiletgang en wijst hem op gebruik van rollator en het rustig lopen.

Multidisciplinaire samenwerking
Een geïntegreerde multidisciplinaire interventie is het meest effectief bij mensen met cognitieve problemen (Ergotherapierichtlijn valpreventie, 2016). Naast de ergotherapeut is ook de arts en fysiotherapeut betrokken. De fysiotherapeut focust zich daarom op balans en verbeteren van spierkracht en conditie wat van essentieel belang is. Angst bij echtgenote maakt dat dhr. en mw. B. niet meer buiten wandelen. Beide zouden dit graag weer doen. Voorlichting rondom vallen en mw. B. betrekken bij de behandelingen heeft angst weggenomen. De arts heeft de medicatie gecheckt en hier enkele aanpassingen in gedaan en blijft dit monitoren. Door deze multidisciplinaire aanpak is het valrisico bij dhr. aanzienlijk verminderd, angst bij echtgenote afgenomen en zijn buitenactiviteiten en sociale contacten toegenomen. Hiermee is de kwaliteit van leven zowel bij dhr. als mw. B. verbetert.

Heb je zelf ook een cliënt die met regelmaat valt? Start een behandelingstraject en betrek andere disciplines om samen het valrisico van de cliënt te verkleinen. Raadpleeg de Ergotherapierichtlijn Valpreventie en bekijk de besproken tools: Valrisicotest & Valanalyse en FES-I. De HAP en HOME-FAST vind je als bijlage in de Ergotherapierichtlijn Valpreventie.

WORKSHOP SENSORISCHE INFORMATIEVERWERKING

Mariska Straalman — Tue, 28 Mar 2023 09:18:14 +0000

Een tijdje geleden kwam na de ALV Sarkow langs voor een workshop. In deze workshop werden in een sneltreinvaart de basisprincipes van sensorische informatieverwerking doorgenomen. Daarnaast konden we veel verschillende producten van Sarkow uitproberen.

Even terug naar de basis… Hoe zat het ook alweer?
Bij sensorische informatieverwerking zijn verschillende organen betrokken. De informatie om ons heen en vanuit het lichaam moeten zij waarnemen, selecteren en verbinden. Zodat wij daarna erop kunnen reageren.

En wat was dit ook alweer?
Gevoel/tastzin; Zien/visueel; ruiken; horen; evenwicht; proeven; proprioceptie;
Arjan vertelde ons dat de ontwikkeling van de sensorische organen begint met de proprioceptie, het tactiele systeem en het vestibulaire systeem maar dat deze sensorische organen ook het langst blijven functioneren bij ouderdom en dementie.

Handige Tip!
Wanneer je dan kijkt naar de prikkelwaarde bij tactiel (de aanrakingszin) is de minst sterke aanraking tussen de pols en de schouder is. Een veel sterkere aanraking is dan aanraken van de handen, het hoofd en het gezicht. Hier moet je rekening mee houden wanneer je een cliënt benadert.

De meest sterke is kriebelen en kietelen. Denk aan dat vervelende kaartje in je nek van je wintertrui of de kieteldood.

Verder had Arjan het over de ‘Fases van Alertheid’. Dagelijks gaan we allemaal door deze verschillende fases heen. We proberen deze te balanceren. Bij sommigen lukt dit wel, bij anderen zien we een wisseling naar verschillende fases. Bijvoorbeeld bij een cliënt met ADHD, deze cliënten schieten de gehele dag heen en weer tussen verschillende fases.

Ook hebben we nog geleerd over ‘Slapen en de fases’. De eerste 4-5 uur van onze slaap is erg belangrijk! In deze fase kunnen we herstellen van alle prikkels en informatie. Mensen die moeite hebben met inslapen en doorslapen, kunnen hierdoor problemen ontwikkelen met hun prikkelverwerking. Iedereen kan er wel een paar opnoemen als je een tijdje niet goed hebt geslapen.

Ter afsluiting had Arjan verschillende producten meegenomen. Van ballendeken tot Music Doll, er was genoeg om te bekijken en uit te proberen. Zie de afbeeldingen. Hierbij kwamen alle zintuigen aan bod en hebben we weer een hoop nieuwe ideeën opgedaan, om in te zetten bij cliënten.

Baal je ervan dat je de workshop hebt gemist? Dat kan ik mij voorstellen Hopelijk kunnen we Arjan binnenkort weer snel uitnodigen voor een nieuwe workshop! Zorg er in ieder geval voor dat je er dan bij bent! Houd de agenda in de gaten voor nieuwe activiteiten!

APRAXIE & DYSPRAXIE BIJ DEMENTIE

Mariska Straalman — Tue, 28 Mar 2023 09:17:00 +0000

04 december 2019 kwam Jacolien de Haan om ons te vertellen over apraxie en dyspraxie bij dementie. Het was een interessante en leuke avond. We willen Jacolien graag bedanken voor de workshop, tips en adviezen!

Na het gezamenlijk eten zijn we van start gegaan met de workshop. Tijdens de workshop kwam het gebruik van de MMSE (Mini Metal Stage Examination) en de MOCA (Montreal Cognitive Assessment) ter sprake. MOCA is sensitiever dan MMSE. En je kunt hiermee rekening houden met welke je inzet.
Daarnaast kwamen ook observaties ter sprake; hoe pak je dat aan? Zet je de AMPS in of de PRPP? Welke zet jij in? Als tip gaf Jacolien mee om te kijken naar twee observaties. Indien mogelijk één observatie met en één zonder mantelzorger. Of een makkelijke en een moeilijke activiteit. Probeer er achter te komen wat de sterke kanten van de cliënt zijn om deze in te zetten.
Wanneer je opzoek gaat naar oplossingen is het belangrijk om praktisch na te denken. Denk aan: een stappenplan met foto’s; of een boodschappenlijst met afbeeldingen van de artikelen die een cliënt nodig heeft uit de supermarkt; of de kastindeling aanpassen, zodat er precies voldoende klaar staat om de tafel te dekken ( bijvoorbeeld één bord, één beker, één vork en één mes en een placemat), een kast voor ontbijt, lunch en avondeten.
Let hierbij op dat je een goed beeld krijgt van de routines van de cliënt en wat de cliënt belangrijk vindt.
En vergeet niet te evalueren hé!?

Heb jij een casuïstiek waar je de tips en adviezen van Jacolien kon inzetten? En hoe heb je dat aangepakt? Laat het weten in de reacties hieronder